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【彭州】保育员理论考试:赶走宝宝睡眠的烦恼

2018-07-0609:38 作者:
对宝宝来讲,睡眠质量好坏直接关系到身心健康。宝宝的睡眠问题让细心的妈妈烦恼不断。
 
烦恼1:容易惊醒
 
欣欣妈:总感觉欣欣睡觉比较容易被惊醒,她爸爸咳嗽一下,或我走过她身边,她就会醒过来,哼哼唧唧的,但白天精神很好。按照专家说的,我们把卧室的光线调暗了,还播放安眠曲,但她好像还是很容易醒。
排忧解难:“容易醒”的具体解释很难界定,假如醒来后宝宝吃喝如常,精神好,一般不用太在意。虽然医生大多会判断为“缺钙”,但母乳喂养的小宝宝和正常饮食的大宝宝真正缺钙到“容易醒”的地步,也不多见。
 
应对策略
 
假如对微量元素是否缺乏不放心,可以到医院去检查一下。更多的是从生活角度来帮助宝宝安睡。比如规律作息,白天不要睡太多而影响了晚上的睡眠;睡前洗澡,利于安睡;举行睡眠仪式,如关灯、念故事书等,让宝宝知道“睡眠时间到了”,对睡觉产生条件反射,更容易入睡。
 
烦恼2:睡觉是憋气
 
强强妈:我家宝宝3岁了,睡觉的时候总有间隔着“憋气”的现象,一时好像喘不上来气,张着嘴呼吸,嘴里还发出很大的声音。看着宝宝这样我真是很心疼,感觉他睡得很累。
排忧解难:这是典型的“睡眠呼吸障碍”,也可以认为是打鼾的严重情况,又叫睡眠呼吸暂停综合征,跟扁桃体异常、腺样体肥大、呼吸道感染、肥胖等都可能有关系。这种情况在老年人中多见,但是12岁以下宝宝的发生率也高达8%!
 
应对策略
 
治疗儿童睡眠呼吸暂停的方法是,先通过多导睡眠仪进行监测,通过分析患儿心电图、脑电图、血氧饱和度、呼吸气体流量等指数,鉴定睡眠呼吸暂停的源头。确诊是神经中枢系统的原因还是气道阻塞的原因,中枢性呼吸暂停可使用抗抑郁药物调整,如果是气道阻塞,可以通过手术排除。
 
烦恼3:肌肉抽筋
 
豆豆妈:3岁的豆豆白天活蹦乱跳的,晚上,他一个人睡小床,偶尔才跟我同睡。我有时发现他夜里抽搐很厉害!儿子独睡已经半年了,我怀疑以前他就这样,但我没发现。不知道是什么原因,心里挺着急的。
 
排忧解难:假如血中钙的含量低于正常标准,神经和肌肉的兴奋性会加大,这就是儿童夜间哭闹、手足抽搐症状产生的主要原因。宝宝出现抽搐时是不是在出虚汗?白天是不是特别爱睡觉,精神有点疲倦?如果是,那就应该是缺钙。
 
应对策略
 
对于这种情况,先带宝宝到区院检查是否缺钙,并检查其严重程度,在医生的指导下补充钙和维生素D,将钙和镁一同进补,吸收效果会更好。假如怀疑是癫痫,还应检查神经传导等特殊项目。
 
麻烦4:多汗
 
瓜瓜妈:我家瓜瓜3岁,每天晚上睡觉时候汗特别多,背上一摸一把,背心都湿透了。他白天玩的时候很活泼,背唐诗记忆力也好。不知道睡觉出汗是不是病,该不该治疗呢?
排忧解难:宝宝入睡后出汗是一种常见现象。睡后多汗有两种情况,一是入睡后不久即满头大汗,亦称上半夜出汗;另一种是整夜出汗。前者较多见。
上半夜出汗有两种原因,一是病态,多见于2岁以前的宝宝,常见于活动性佝偻病;二是生理性多汗,多见于3岁以上儿童。生理性多汗与宝宝新陈代谢旺盛,皮肤组织含水量多、汗腺分泌增多等有关。在刚入睡后的浅睡眠阶段,宝宝体内新陈代谢仍较旺盛,因而产热较多。为了保持体内温度恒定,就得通过发汗以增加散热。上半夜室温较下半夜高,也是造成上半夜多汗的原因之一。
 
应对策略
 
假如没有其他症状,多属于新陈代谢旺盛造成的,可以采取给宝宝少盖被子、开窗通风来解决。6岁以下的宝宝穿的衣服比大人多一件就足够了,睡的床褥比照大人的来准备。假如怀疑宝宝缺钙或有其他病态,应到医院作全面检查。另外,增加营养、加强锻练对香甜的睡眠很有帮助。
 
麻烦5:打呼噜
 
壮壮妈:我的宝宝2岁多,不是很胖,但已经有了胖人的爱好——“打呼噜”。睡觉的时候嗓子眼里呼呼叫,吸一声呼一声的,仰卧更明显。不过他醒来后倒显得挺活泼的,好像没什么大问题。
 
排忧解难:有时候宝宝睡姿不好、肥胖或者奶块淤积都有可能导致打呼噜,但壮壮妈所说的情况已经持续一段时间了,可能属于扁桃体或腺样体增大导致的鼾症。它们都是淋巴组织,儿童期可能发生增生,青春期后会渐渐退化萎缩。
鼾症严重时可出现多次呼吸暂停,使大脑处于慢性缺氧状态,不仅降低睡眠质量,还会影响宝宝在睡眠时生长激素的分泌,从而限制生长发育。
 
应对策略
 
在宝宝刚出现打鼾的情况时,妈妈留意是否睡姿不良,换个姿势打呼噜的症状是否会得到解决。新生宝宝的奶块淤积在喉咙里也会出现打呼噜现象,所以,可以在宝宝刚吃过奶后竖立着抱起来,拍打他的后背。如果奶块淤枳较严重,已经影响了喂奶,只需要往鼻腔里滴1—2滴生理盐水,稀释一下奶块就可以了。
假如上述方法解决不了打鼾现象,就带宝宝到医院耳鼻喉科看看吧,在医生的检查之后决定采取何种方式处理。
 
烦恼6:遗尿
 
果果妈:果果快4岁了,晚上如果我不叫他起来小便,他便会在床上“画地图”。我还以为等他长大能好点,但他一直这样。白天还算正常,也没尿过裤子,就是晚上尿床。
排忧解难:遗尿又称遗溺、尿床,宝宝醒来后才会感觉到。婴幼儿时期,由于生理上对排尿的自控能力较差,或偶然因白天玩耍过度,精神疲劳,睡前多喝水等原因,发生遗尿,这些都不属于病态。3岁以上宝宝,假如不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,就是病态了。
 
应对策略
 
引起遗尿的原因是多方面的,如环境、精神及疾病、饮食失调等因素。所以先从这几方面进行调理,不要急于用药。比如调整饮食,每天下午4点以后少给宝宝饮水,晚饭少吃流质食物,临睡前不要喝水;建立合理的生活制度,让宝宝坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被唤醒起床小便;睡前不宜过分兴奋,不做剧烈活动,不看惊险紧张的影视片;临上床前把小便排干净,睡之前洗个澡,宝宝能舒适入睡,还能减少遗尿的几率。
 
小贴士:“三步法”睡到天亮
 
睡眠质量和时间会影响宝宝生长发育,所以一定要想办法让宝宝睡好。
1.宝宝在白天和夜间所处的环境要有“显著区别”。晚上,房间光线要暗,尽量少吵闹,营造一个安静的氛围,这样宝宝就会把这种环境和睡觉联系起来。
2.晚上在宝宝有困意的时候,直接把他放到床上或摇篮里,让他自然睡眠。千万别把宝宝抱在怀里轻轻拍打或让他叼着奶头入睡。
3.宝宝3周大开始,夜里醒来不要马上喂奶,而是“有意”地用换尿布或其他事情分散他进食的注意力,这样宝宝就不会认为“醒了马上就能吃奶”,慢慢地即使夜里醒了,也能比较容易重新回到睡眠状态。

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